نوشته شده توسط پسح بنسون • ۵ مه ۲۰۲۵
اورشلیم، ۵ مه ۲۰۲۵ (TPS-IL) — دانشمندان اسرائیلی روز دوشنبه اعلام کردند که یک کشف پیشگامانه میتواند نحوه درمان خونریزی شدید در شرایط اضطراری را به طور چشمگیری تغییر دهد. این تیم با فعال کردن یک پروتئین خاص اندکی پس از شروع خونریزی، نه تنها میزان بقا را سه برابر کرد، بلکه برای اولین بار نشان داد که حفظ عملکرد اندامهای حیاتی در سطح انرژی سلولی در طول شوک هموراژیک امکانپذیر است.
شوک هموراژیک که ناشی از خونریزی شدید است، همچنان عامل اصلی مرگهای قابل پیشگیری در موارد تروما در سراسر جهان محسوب میشود. تاکنون هیچ درمانی چنین بهبود عمیقی را در بقا نشان نداده و همزمان اندامها را از تخلیه انرژی و آسیب محافظت نکرده بود.
اما یک پروژه مشترک بین دانشکده پزشکی هبرو و هداسا و نیروی پزشکی ارتش دفاعی اسرائیل دریافت که فعالسازی پروتئینی به نام PKC-ε مقاومت بدن را تقویت میکند. این تحقیق اخیراً در مجله علمی معتبر Scientific Reports منتشر شده است. این مطالعه توسط دکتر آریل فورر و دکتر مایا سیمخونی از موسسه تحقیقات پزشکی نظامی هدایت شد.
فورر گفت: «خونریزی وسیع همچنان یکی از حیاتیترین چالشهای پیش روی پزشکی اورژانس، به ویژه در سناریوهای ترومای میدان نبرد و غیرنظامی است. یافتههای ما نشان میدهد که فعالسازی PKC-ε میتواند یک رویکرد درمانی بسیار مؤثر باشد، نه تنها بقا را بهبود میبخشد، بلکه با حفظ تولید انرژی سلولی در طول تروما شدید، عملکرد اندامها را نیز حفظ میکند.»
در یک آزمایش کنترل شده با استفاده از مدل خوک، محققان با تخلیه ۳۵ درصد از کل حجم خون حیوانات، شوک هموراژیک را القا کردند. پنج دقیقه پس از شروع خونریزی، به برخی از حیوانات پپتید فعالکننده PKC-ε تزریق شد. نتایج چشمگیر بود: ۷۳ درصد از حیوانات تحت درمان زنده ماندند، در حالی که تنها ۲۵ درصد از حیواناتی که هیچ درمانی دریافت نکردند، زنده ماندند.
حیوانات تحت درمان همچنین پایداری قلبی عروقی قویتری، از جمله فشار خون، ضربان قلب و برونده قلبی بهتر را حفظ کردند – عواملی حیاتی در بقای تروما شدید.
به طور حیاتی، محققان دریافتند که فعالسازی PKC-ε عملکرد میتوکندریها را در بافتهای قلبی بهبود میبخشد و توانایی سلولها را برای تولید انرژی تحت استرس شدید حفظ میکند. این یافته قابل توجه است زیرا نشان میدهد این درمان فراتر از تثبیت علائم حیاتی عمل میکند – بلکه اندامهای بدن را در سطح سلولی اساسی محافظت میکند و راه جدیدی برای جلوگیری از نارساییهای فاجعهبار اندام که اغلب پس از خونریزی شدید دیده میشود، ارائه میدهد.
درمانهای فعلی برای شوک هموراژیک معمولاً به احیای مایعات متکی هستند، که گاهی اوقات میتواند با ایجاد آسیب ایسکمی-پرفیوژن، آسیب را تشدید کند. آسیب ایسکمی-پرفیوژن زمانی اتفاق میافتد که پس از دورهای کمبود اکسیژن و مواد مغذی به دلیل محدودیت جریان خون، خون به بافت باز میگردد.
در مقابل، فعالسازی PKC-ε یک استراتژی نوین ارائه میدهد که مقاومت داخلی بدن را بدون عوارض جانبی مضر روشهای سنتی تقویت میکند.
فورر تاکید کرد که تحقیقات بیشتر برای تأیید اثربخشی درمان در محیطهای بالینی انسانی ضروری خواهد بود.
فراتر از آزمایشگاه، کاربردهای بالقوه گستردهای وجود دارد. فعالسازی PKC-ε میتواند توسط امدادگران اولیه، پزشکان نظامی و پزشکان اورژانس برای بهبود بقای قربانیان تروما قبل از رسیدن به مراقبتهای پزشکی کامل استفاده شود. همچنین میتواند نقش مهمی در سناریوهای واکنش به فاجعه ایفا کند و به جلوگیری از نارسایی اندام در بیماران با جراحات شدید کمک کند.
وی گفت: «یافتههای ما راههای جدیدی را برای استراتژیهای درمانی هدفمند باز میکند که میتوانند توسط امدادگران اولیه در شرایط اضطراری تجویز شوند و به طور بالقوه جانهای بیشماری را در سراسر جهان نجات دهند. آزمایشهای بالینی آینده برای انتقال از نتایج امیدوارکننده آزمایشگاهی به کاربردهای عملی و نجاتبخش حیاتی خواهند بود.
