پروبیوتیک‌ها می‌توانند به ابزاری جدید برای تقویت ایمنی در بیماران مبتلا به HIV تبدیل شوند

نوشته پسخ بنسون • ۱۸ مارس ۲۰۲۶ اورشلیم، ۱۸ مارس ۲۰۲۶ (تی‌پی‌اس-آی‌ال) — مطالعه جدیدی از اسرائیل و اتیوپی نشان می‌دهد که باکتری‌های روده – میکروب‌هایی که در روده‌ها زندگی می‌کنند – ممکن است به افراد مبتلا به HIV در ترمیم آسیب ناشی از ویروس کمک کنند. این کشف می‌تواند منجر به درمان‌های آینده‌ای شود که از باکتری‌های روده برای محافظت در برابر عفونت‌ها استفاده می‌کنند.

این تحقیق که توسط پروفسور اران الینا از مؤسسه علوم وایزمن و پروفسور هیلا الینا از مرکز پزشکی دانشگاه هداسا رهبری شد، در شرایط فوق‌العاده‌ای انجام گرفت. آزمایشگاه پروفسور اران الینا در ژوئن ۲۰۲۵ در حمله موشکی تخریب شد و دکتر جمال علی مهدی، یکی از محققان اصلی این مطالعه از منطقه تیگرای اتیوپی، مجبور شد در جریان جنگ داخلی از خانه خود فرار کند. با وجود این موانع، این تیم تقریباً یک دهه را صرف جمع‌آوری و تجزیه و تحلیل نمونه‌ها کرد.

این مطالعه نمونه‌های مدفوع حدود ۷۰ فرد مبتلا به HIV در اسرائیل و تعداد مشابهی در اتیوپی را در کنار گروه‌های کنترل از افراد بدون ویروس تجزیه و تحلیل کرد. باکتری‌های روده می‌توانند با ترمیم جزئی آسیب ایمنی که ویروس در روده‌ها ایجاد می‌کند، به افراد مبتلا به HIV کمک کنند. دانشمندان بر سلول‌های T کمکی CD4 تمرکز کردند که هدف اصلی HIV هستند و نقش حیاتی در سیستم ایمنی ایفا می‌کنند. تمام شرکت‌کنندگان تحت درمان HIV بودند، اگرچه درمان‌های جدیدتر در اتیوپی به طور گسترده در دسترس نبود.

پروفسور هیلا الینا گفت: «حتی زمانی که سیستم ایمنی در سراسر بدن در نتیجه درمان مؤثر داروی HIV بهبود می‌یابد، سلول‌های T در مخاط روده به دلیل وجود ویروس در روده به طور کامل بهبود نمی‌یابند. بنابراین، بررسی روابط متقابل بین باکتری‌های روده و سلول‌های سیستم ایمنی در افراد مبتلا به HIV بسیار مرتبط بود.»

محققان دریافتند که عفونت HIV ترکیب باکتری‌های روده را تغییر می‌دهد. برخی سویه‌ها ناپدید می‌شوند در حالی که برخی دیگر تکثیر می‌شوند. تغییراتی در هر دو شرکت‌کننده اسرائیلی و اتیوپی مشاهده شد که نشان‌دهنده یک پاسخ بیولوژیکی جهانی است، در حالی که برخی دیگر تفاوت‌های رژیم غذایی و سبک زندگی را منعکس می‌کردند.

پروفسور اران الینا توضیح داد: «سلول‌های سیستم ایمنی به طور معمول با ترشح مولکول‌های ضدمیکروبی، باکتری‌های روده را شکل می‌دهند. هنگامی که HIV به سیستم ایمنی حمله می‌کند، این تعادل تغییر می‌کند و به برخی باکتری‌ها اجازه رشد می‌دهد. ما می‌خواستیم ببینیم که آیا باکتری‌های روده به نوبه خود بر سیستم ایمنی تأثیر می‌گذارند یا خیر.»

برای آزمایش این موضوع، دانشمندان باکتری‌های روده را از افراد مبتلا به HIV و اهداکنندگان سالم به موش‌هایی با میکروبیوم کاهش‌یافته منتقل کردند. نتایج چشمگیر بود: موش‌هایی که باکتری از افراد مبتلا به HIV دریافت کردند، سطوح بالاتری از سلول‌های CD4 را در روده‌ها نسبت به موش‌هایی که باکتری از اهداکنندگان سالم دریافت کردند، نشان دادند. باکتری‌های روده به طور فعال به ترمیم سیستم ایمنی کمک می‌کردند و برخی از آسیب‌های ناشی از ویروس را جبران می‌کردند.

با این حال، این اثر محدودیت‌هایی دارد. هنگامی که باکتری‌ها از شرکت‌کنندگانی با HIV پیشرفته یا ایدز می‌آمدند، دیگر نمی‌توانستند از سلول‌های CD4 حمایت کنند. آزمایش‌های اضافی نشان داد که موش‌هایی با میکروبیوم از افراد مبتلا به HIV در مبارزه با عفونت‌های رایج در افراد با ایمنی ضعیف بهتر عمل می‌کنند – اما تنها در صورتی که بیماری بیش از حد پیشرفت نکرده باشد.

پروفسور اران الینا گفت: «در سطح علوم پایه، این مطالعه شواهد روشنی مبنی بر تأثیر متقابل باکتری‌های روده و سیستم ایمنی ارائه می‌دهد. باکتری‌های روده تقریباً مانند یک اندام ایمنی عمل می‌کنند – آنها به آسیب ایمنی پاسخ می‌دهند و به بدن در بهبودی کمک می‌کنند.»

این یافته‌ها همچنین می‌تواند منجر به درمان‌های جدیدی شود. برخلاف ژنتیک، میکروبیوم را می‌توان از طریق رژیم غذایی، پروبیوتیک‌ها، مولکول‌های باکتریایی یا ویروس‌های هدفمند که به باکتری‌های خاصی حمله می‌کنند، اصلاح کرد. پروفسور هیلا الینا گفت: «تحقیقات زیادی هنوز مورد نیاز است، اما این مطالعه نشان می‌دهد که ممکن است روزی بتوان با استفاده از باکتری‌های روده از سیستم ایمنی افراد مبتلا به HIV حمایت کرد و خطر عفونت‌های خطرناک را کاهش داد.»

رژیم غذایی می‌تواند نقش مهمی در حمایت از باکتری‌های روده که به سیستم ایمنی کمک می‌کنند، ایفا کند. برنامه‌های غذایی سفارشی می‌توانند راهی ساده و غیرتهاجمی برای تقویت جمعیت سلول‌های CD4 در روده‌ها و بهبود عملکرد کلی ایمنی باشند.

علاوه بر رژیم غذایی، محققان در حال بررسی راه‌های هدفمندتر برای استفاده از باکتری‌های روده برای حمایت ایمنی هستند. سویه‌های خاصی از پروبیوتیک‌ها می‌توانند برای افزایش جمعیت میکروب‌های مفید تجویز شوند، در حالی که مولکول‌های ترشح شده توسط این باکتری‌ها ممکن است به عنوان درمانی برای تحریک سلول‌های ایمنی استفاده شوند. فاژهای باکتریایی – ویروس‌هایی که باکتری‌های مضر را به طور انتخابی مورد حمله قرار می‌دهند – نیز می‌توانند برای شکل‌دهی میکروبیوم و اولویت‌دهی به سویه‌هایی که در برابر آسیب ایمنی محافظت می‌کنند، مورد استفاده قرار گیرند.

این مطالعه اخیراً در مجله معتبر Nature Microbiology منتشر شده است.